الرابط المقترح: auditory-sensitivity-autism-guide

تواجه العديد من العائلات والأخصائيين للأطفال المصابين بالتوحد تحديات مرتبطة بالحساسية السمعية. في سياق الحساسية السمعية والتوحد، يشرح هذا المقال ما تعنيه الحساسية السمعية، كيف قد تظهر لدى الأشخاص ذوي التشخيص الطيفي للتوحد، ويعرض استراتيجيات تقييمية وعملية لمساعدة الطفل داخل المنزل والمدرسة.

ما هي الحساسية السمعية؟

الحساسية السمعية تعني استجابة متغيرة وغير مريحة للأصوات؛ قد تكون هذه الاستجابة مبالغاً فيها (فرط حساسية) أو أقل من الطبيعي (نقص حساسية). يمكن أن تظهر على شكل انزعاج شديد من أصوات معينة، أو تجاهل للأصوات، أو صعوبة في فرز الأصوات البيئية. تتضمن الاستجابة الحسية جوانب عاطفية (قلق، غضب)، وجسدية (ألم، شد عضلي)، وسلوكية (تجنب، هروب)، وقد تختلف شدتها من موقف لآخر ومن شخص لآخر.

الحساسية السمعية والتوحد: كيف تظهر؟

فرط الحساسية

• انزعاج أو ألم من أصوات يومية مثل مكبرات الصوت، الصفارات، أدوات المطبخ، أو حتى أصوات الحفيف. قد يظهر الطفل بردود فعل فورية مثل الصراخ أو تغطية الأذنين.

نقص الحساسية

• استجابة ضعيفة للأصوات المهمة مثل النداء بالاسم أو إعلامات السلامة؛ قد يحتاج الطفل إلى تحفيز أقوى للانتباه.

تداخل سلوكي

• تغطية الأذنين، الهروب من المواقف الصاخبة، نوبات غضب أو انهيار عند تعرض الطفل لصوت مفاجئ. هذه التفاعلات قد تؤثر على المشاركة الاجتماعية والروتينية اليومية.

مشاكل تركيز وتعلّم

• صعوبة متابعة الحديث أو التعليم في بيئة تحتوي على ضوضاء خلفية، ما قد يؤثر على الأداء المدرسي والحصول على المعلومات اللفظية.

كيف يتم التقييم؟

فحص سمعي أساسي

• زيارة أخصائي سمعية لإجراء فحص سمعي أساسي لاستبعاد فقدان السمع أو مشاكل طبية بالأذن. فحص السمع خطوة أولى مهمة لأنه إذا وُجد فقدان سمعي فالتدخلات تختلف.

تقييم حسِّي متخصص

• تقييم حسسي من قبل أخصائي علاج مهني أو أخصائي حسّيات لتحديد نمط الاستجابة الحسية، بما في ذلك اختبارات وملاحظات معيارية وغير معيارية في مواقف يومية متنوعة.

تقييم متعدد التخصصات

• تقييم النطق واللغة وسلوك من قبل فريق متعدد التخصصات لوضع خطة شاملة تأخذ في الحسبان السياق التعليمي والاجتماعي والصحي للطفل.

استخدام استمارات وملاحظات

• استخدام استمارات أو قوائم ملاحظة لوصف المواقف والأصوات التي تؤثر على الطفل، مع تسجيل تكرار وشدة الاستجابة والأوقات التي تزداد فيها الحساسية.

استراتيجيات عملية للآباء والمعلمين

تهيئة بيئة مناسبة

• تهيئة بيئة هادئة ومدروسة: تقليل مصادر الضوضاء غير الضرورية وإتاحة منطقة هادئة يمكن للطفل الانسحاب إليها. ضع في الاعتبار استخدام مواد ماصة للصوت في الصف أو المنزل لتقليل الانعاكسات الصوتية.

التنبؤ والتحضير

• التنبؤ والتحضير: إشعار الطفل مسبقاً بالأحداث التي قد تتضمن أصواتاً قوية (زيارات، إنذارات، عروض مدرسية) واستخدام جداول بصرية لتقليل عنصر المفاجأة.

استخدام وسائل بصرية

• استخدام وسائل بصرية ومخططات روتين لتقليل الاعتماد على الإشارات الصوتية فقط، مثل بطاقات التواصل أو الإشارات اليدوية البسيطة.

معدات عازلة ومخففة للضوضاء

• تقديم سماعات عازلة أو سدادات أذن عند الحاجة، مع مراقبة راحة الطفل وتأثيرها على التفاعل الاجتماعي. في بعض الحالات تُباع سماعات تقلل الضوضاء بشكل فعال دون عزل كامل.

تقسيم المهام وتقليل الضوضاء الخلفية

• تقسيم المهام وتقليل الضوضاء الخلفية أثناء التعلم لتعزيز التركيز، مثلاً تقديم مهام فردية في وقت هادئ أو استخدام سماعات تُشغّل ضوضاء بيضاء خفيفة إذا كان ذلك مفيداً للطفل.

التدريب التدريجي المنظّم

• تدريب تدريجي تحت إشراف مختص عند الرغبة في تعويد الطفل تدريجياً على أصوات محددة؛ يفضل أن يكون هذا التعرض منظمًا وخاضعًا لمراقبة لتفادي التسبب في إجهاد زائد.

علاجات وتدخلات ممكنة

العلاج الوظيفي مع تركيز على التكامل الحسي

• العلاج الوظيفي مع تركيز على التكامل الحسي للمساعدة في تنظيم الاستجابة الحسية باستخدام أنشطة حسّية مهيكلة.

العلاج النطقي/اللغوي

• العلاج النطقي/اللغوي لتحسين مهارات الاستماع العملية والتواصل، مثل استراتيجيات الانتباه السمعي وفهم التعليمات في بيئات متنوعة.

برامج سلوكية وتعليمية

• برامج سلوكية وتعليمية لتعلم استراتيجيات التكيف وتقوية المهارات الاجتماعية، مثل تعليم الطفل استراتيجيات الاسترخاء أو طرق طلب المساعدة عند الشعور بالانزعاج.

برامج الاستماع وتدريب التكامل السمعي

• برامج الاستماع مثل تدريب التكامل السمعي: تتوفر برامج استماع مُنظّمة يقدمها ممارسون مختصون وقد يستخدمها بعض الأهل كمحاولة لتعديل الاستجابة السمعية؛ من المهم مناقشة الفوائد والمخاطر المحتملة مع الفريق العلاجي ومراقبة النتائج الفردية.

استخدام أجهزة مساعدة سمعية

• استخدام أجهزة مساعدة سمعية فقط عند وجود خلل سمعي مؤكد وباستشارة أخصائي سمعي، لأن الأجهزة قد تكون ضرورية للحالات التي تعاني فقدان سمعي حقيقي.

نصائح للأمان والرفاهية

• لا تُجبر الطفل على مواجهة أصوات مزعجة بصورة مفاجئة أو شديدة؛ التعرض التدريجي تحت إشراف أفضل.
• راقب علامات الإجهاد مثل اضطراب النوم، تغيرات في الشهية، أو نوبات متكررة وناقشها مع المختصين لضبط الخطة العلاجية والبيئية.
• تعاون وثيق بين الأسرة والمدرسة والفريق العلاجي لضمان نهج متناسق وتبادل الملاحظات حول ما ينجح وما يحتاج تعديلًا.
• احترام تفضيلات الطفل وتوفير خيارات بديلة للمشاركة في الأنشطة الاجتماعية أو الصفية، بحيث يشعر بالتحكم والأمان بدلاً من الضغط أو الإقصاء.

متى يجب طلب تقييم متخصص؟

• إذا كانت الأصوات تسبب نوبات خوف أو انهيار متكرر أو تؤثر على سلامة الطفل اليومية.
• إذا أثر السلوك المرتبط بالصوت على المدرسة أو النوم أو الأكل أو القدرة على المشاركة في الأنشطة اليومية.
• عند الشك بوجود فقدان سمعي أو تغير مفاجئ في الاستجابة للأصوات؛ الفحص السمعي يمكن أن يستبعد مشاكل طبية قابلة للعلاج.

الحساسية السمعية والتوحد تحتاج خطة فردية مبنية على تقييم متعدد التخصصات. التعاون بين العائلة والمدرسة والأخصائيين، مع احترام احتياجات الطفل وإعطائه مساحات آمنة وإستراتيجيات متدرجة، يساعدان على تحسين القدرة على التعامل واليوميات. عند الشك، ابدأ بالتقييمات الأساسية وتواصل مع فريق مختص لتصميم خطة مناسبة لحالة طفلك.

للمزيد من المعلومات العامة الموثوقة باللغة الإنجليزية حول المعالجة الحسية واختلافات الحواس في التوحد، انظر صفحة NHS: Sensory processing and autism (NHS).

للمزيد حول الحساسية السمعية والتوحد، اطلع على مدونتنا وللاطلاع على مصادر ومراجع راجع صفحة المراجع.